Pārdozēšanas profilakses programmas
Apskatīt komentārus (0)
03.09.2010
Starptautiskajā kompetences par pārdozēšanu dienā organizācijas uz kopienu bāzes aicina Pasaules Veselības organizāciju (PVO) un ANO Narkotiku un noziedzības biroju (UNODC) iekļaut rekomendācijas naloksona lietošanai savos ieteikumos un aicināt veselības aizsardzības institūcijas paplašināt pieejamību naloksona lietošanas programmām. Pārdozēšana ir svarīgs sabiedriskās veselības aizsardzības jautājums. Daudzās valstīs tā ir viens no galvenajiem mirstības iemesliem, kas aiznes gandrīz tikpat daudz dzīvību, cik automobiļu avārijas. Kopš 1995. gada Eiropas Savienības valstīs katru gadu tiek reģistrēti 6300 līdz 8200 nāves gadījumi no pārdozēšanas. Lai gan nav pilnīgas informācijas par mirstību no pārdozēšanas valstīs, kas atrodas uz austrumiem no ES, jādomā, ka tur situācija izskatās vēl sliktāk, jo šajās valstīs daudz vairāk cilvēku lieto opiātus injekciju veidā, bet pieejamība programmām ir daudz sliktāka. Domājams, ka reālais nāves gadījumu skaits no pārdozēšanas ir daudz lielāks nekā oficiāli reģistrēts.
Naloksons tas ir lēts, drošs, nenarkotisks un augsti efektīvs, atkarību neizraisošs zāļu līdzeklis, kas bloķē opioīdu pārdozēšanu 1- 5 minūšu laikā pēc lietošanas. Naloksons ir iekļauts Pasaules Veselības organizācijas galveno zāļu sarakstā un bieži tiek lietots slimnīcās un ātrās palīdzības stacijās. Ir virkne inovatīvu programmu, kas nodarbojas ar naloksona izplatīšanu narkotiku lietotāju, viņu draugu un viņu ģimenes locekļu vidū, kā arī apmāca viņus šo zāļu lietošanā. Pētījumu rezultāti parāda, ka cilvēki, kas lieto narkotikas, pēc attiecīgas apmācības, var ne sliktāk par medicīnas speciālistiem atpazīt pārdozēšanas pazīmes un noteikt naloksona lietošanas nepieciešamību.
Pārdozēšanas profilakses programmas ar naloksonu Lielbritānijā, Vācijā un Amerikas Savienotajās Valstīs sākās 1990. gadu vidū; šodien šīs programmas ir ikdienišķa parādība vairāk nekā 15 valstīs un tās demonstrē satriecošus rezultātus. Piemēram, Čikāgas programmas eksistence sakrita ar mirstības samazināšanos no pārdozēšanas par 30 procentiem trīs gadu laikā kopš programmas sākuma.
Līdzīgi rezultāti ir reģistrēti arī citās pilsētās.
Parādās lielākas iespējas: vēl pagājušajā nedēļā Eiropā Skotijas valdība paziņoja par naloksona lietošanas programmu paplašināšanu visā valsts teritorijā. Veiksmīgas pilotprogrammas parādījušās dažādās Eiropas un Centrālāzijas valstīs, ieskaitot Itāliju, Portugāli, Tadžikistānu, Kazahstānu, Krieviju, Ukrainu, Baltkrieviju, Gruziju, Vāciju un Spāniju. Kaitējuma samazināšanas programmas visā pasaulē, daudzas no kurām sākotnēji tika organizētas HIV infekcijas izplatības profilaksei, arī piedāvā naloksonu tieši narkotiku lietotājiem, citu viņiem sniedzamo pakalpojumu ietvaros. Pārdozēšana bieži kļūst par vienu no galvenajiem nāves iemesliem cilvēkiem, kas dzīvo ar HIV un lieto opiātus. Šī problēma eksistē Savienotajās Valstīs, Krievijā un citur.
Globālais fonds cīņai ar AIDS, tuberkulozi un malāriju nesen paziņoja par naloksona piešķiršanas programmu finansēšanu; analoģisku paziņojumu izdarīja arī Prezidenta ārkārtas plāna cīņai ar AIDS (PEPFAR) pārstāvji. Ņemot vērā, ka pārdozēšana ir galvenais mirstības iemesls starp cilvēkiem, kas dzīvo ar HIV un lieto narkotikas, mums ir jāpievēršas kompleksajos HIV profilakses, ārstēšanas, kopšanas un atbalsta pakalpojumos ietverto pretdarbības pārdozēšanai programmu advokācijai, paziņoja Anna Žakoviča no AIDS ārstēšanas Eiropas grupas.(EATG). Kā tika uzsvērts nesenajā publikācijā Pārdozēšanas nozīme pie HIV, ko ir publicējis Eirāzijas Kaitējuma Mazināšanas Tīkls un Atklātās Sabiedrības Institūts, naloksona izplatīšana ļauj paaugstināt HIV infekcijas programmu kvalitāti, iesaistīt tajās vairāk klientu un veicināt kopienu potenciāla atklāšanu. Vēl joprojām eksistē barjeras naloksona izplatīšanas programmu paplašināšanai: neskatoties uz to, ka naloksons nav narkotika vai viela, kuras izplatīšana būtu ierobežota, daudzās valstīs tas ir nopērkams tikai ar recepti, bet naloksona lietošana nav iekļauta galvenajās PVO un UNODC rekomendācijās. Organizācijas uz kopienu pamata Eirāzijas Kaitējuma Mazināšanas Tīkla un EATG vadībā aicina ANO aģentūras un valstu valdības nekavējoties ieviest un paplašināt naloksona lietošanu zemā sliekšņa programmu ietvaros. Šī ir viena no tām retajām situācijām sabiedrības veselības aizsardzībā, kad salīdzinoši lēta un vienkārša metode var saglabāt tūkstošiem dzīvību. Es ceru, ka pēc dažiem gadiem naloksona izplatīšana narkotiku lietotāju vidū kļūs par ierastu praksi, uzsvēra Šona Šoninga, Eirāzijas Kaitējuma Mazināšanas Tīkla programmu direktore.
(http://www.harmreduction.org)
Atpakaļ